Jistý terapeut s 50letou praxí kdysi poznamenal: „Když jsem nastupoval do zaměstnání, nebyl na místě jediný mladý pacient s osteochondrózou. A dnes má tento problém téměř každý druhý z 30letých. "
Osteochondróza - onemocnění způsobené ukládáním solí v páteři
Špatně. Meziobratlová ploténka se skládá z nucleus pulposus, anulus fibrosus a hyalinní chrupavky, která jej pokrývá shora i zdola.
S destrukcí těchto prvků je narušena rovnováha mezi zátěží páteře a schopností ji nést. V důsledku toho začnou obratle stlačovat přilehlé nervové a svalové tkáně, rostou podél okrajů a tvoří tzv. osteofyty, které při pohybu vydávají charakteristické křupání (pacienti si to mylně vysvětlují jako „usazování soli").
Pokud bolí záda a krk, jedná se výhradně o osteochondrózu
Osteochondróza není jedinou příčinou bolesti zad. Tuto diagnózu si často stanoví sami pacienti. Kromě této patologie, která je součástí skupiny degenerativně-dystrofických změn na páteři, však existuje ještě artróza, osteoporóza, a to je možné odlišit až po komplexním vyšetření.
- Degenerativně-dystrofické změny se vyskytují ve 30-50% případů u 30-40letých, u 75-100% osob starších 40 let.
- Tyto patologické procesy tvoří 20, 4 % celkové invalidity z onemocnění osteoartikulárního systému.
- Dlouhá chůze je špatná pro páteř
Naopak. Motorická aktivita má příznivý vliv na činnost páteře: udržuje svalový tonus, zachovává meziobratlovou pohyblivost, stimuluje krevní oběh a metabolismus. V progresi onemocnění je „vinna" hypodynamie a dlouhý pobyt v jedné, obzvláště nepohodlné poloze.
Jiná věc je, pokud člověk s nadváhou hodně chodí, nosí těžké věci, pak páteř zažívá zvýšenou zátěž.
Ploché nohy přispívají k rozvoji osteochondrózy
Že jo. Klenby chodidla, stejně jako fyziologické křivky páteře, jsou navrženy tak, aby absorbovaly nárazové zatížení při chůzi, běhu, skákání. Pokud chodidlo při interakci s oporou neposkytuje dostatečnou ochranu, pak páteř dostává další zátěž, což výrazně zhoršuje výživu a fungování jejích struktur a urychluje vývoj onemocnění.
Bolest zad je jediným příznakem onemocnění.
Tímto způsobem určitě ne. Pacienti si zpravidla stěžují na neustálou bolestivou bolest v zádech, často doprovázenou necitlivostí a bolestmi končetin. Postupem času, pokud se neléčí, svaly končetin atrofují, klouby páteře se stávají méně pohyblivými, objevují se svalové křeče.
K takovému akutnímu stavu dochází v důsledku arteriálního spasmu jako reakce na účinky kostních výrůstků, dále v důsledku výhřezu ploténky, artrózy meziobratlového kloubu, jako reflexní reakce na podráždění míšních receptorů.
- Pokud osoba trpí koronární nebo kardiovaskulární patologií, pak syndrom vertebrální artérie zhorší průběh.
- Při osteochondróze hrudní oblasti je bolest na hrudi rušivá (pocit, jako by tam byl uvíznutý kolík) - v oblasti srdce a dalších vnitřních orgánů; s lumbosakrálními lézemi - v dolní části zad (ozáření do křížové kosti, dolních končetin, někdy do pánevních orgánů).
- Pokud se vyvinou komplikace osteochondrózy (herniované meziobratlové ploténky, kostní výrůstky, spondylolistéza, spondylartróza), je zaznamenáno poškození nervových kořenů - bolest se stává střelbou, citlivost se zhoršuje, v inervovaných svalech se objevuje slabost a závažnost reflexů se snižuje.
- Osteochondróza může způsobit dysfunkci různých orgánů a tkání.
Při osteochondróze se zvyšuje riziko poruch krevního oběhu v cerebelární, kmenové a okcipitální oblasti mozku.
Objevuje se neustálá bolest hlavy - nejprve v zadní části hlavy, pak se šíří do oblasti temene a spánků, zhoršuje se pohyby krku (častěji ráno).
Starší lidé s ostrým otočením hlavy mohou ztratit vědomí. Tomu předchází závratě, tinitus, rozmazané vidění a sluch, nevolnost, zvracení.
Někdy je bolest v oblasti srdce - dlouhá, lisující, nudná. Při osteochondróze krční páteře, zejména ve starším a senilním věku, se měkké tkáně často mění - stávají se hustšími.
Degenerativní procesy v páteři mohou způsobit kongesci v gastrointestinálním traktu, narušení bronchopulmonálního systému, který je plný zánětlivých a jiných onemocnění.
Vegetavaskulární dystonie, interkostální neuralgie - následky osteochondrózy
Tímto způsobem určitě ne. Osteochondróza může být jedním z důvodů (zdaleka ne jediným) rozvoje těchto onemocnění.
Když jsou meziobratlové ploténky „vymazány" a osteofyty rostou, intervertebrální otvory, kanál vertebrální tepny se zužují a deformují, což vede k porušení různých struktur.
Zejména při stlačení nervových kořenů se objevují známky interkostální neuralgie a při stlačení vertebrální tepny se objevují stejné příznaky jako u vegetativně-vaskulární dystonie.
Je nemožné vyléčit osteochondrózu
Struktury páteře, které prošly degenerativními změnami, skutečně nelze plně obnovit. Přesto může adekvátní komplexní léčba odstranit příznaky onemocnění, zastavit vývoj patologie a vyhnout se komplikacím.
Při problémech s meziobratlovými ploténkami je užitečné bolavá místa nahřát
Špatně. Kolísání teplot, zejména extrémní (například výlet začátečníka do vany), může způsobit vážné zhoršení. Při komplexní léčbě se používají mírné tepelné procedury, které však musí předepsat lékař.
Pokud provádíte kruhové pohyby hlavy s osteochondrózou cervikální oblasti, vaše zdraví se zhorší
Že jo. Tyto cviky se nejlépe dělají jako prevence – pomáhají udržovat rozsah pohybu v meziobratlových kloubech. Při těžké osteochondróze mohou neopatrné kruhové pohyby zhoršit syndrom vertebrální artérie, radikulopatii atd.
Pro léčbu jsou nezbytné nesteroidní protizánětlivé léky
Spíš ne. Během období remise nebo když bolest není silná, se provádí konzervativní terapie (fyzio-, reflexní a manuální); fyzikální terapie, používají se trakční techniky. Medikamentózní léčba je indikována během exacerbace a je zaměřena na zmírnění bolesti, zmírnění zánětlivého procesu a urychlení metabolických procesů (intramuskulární nebo intravenózní injekce).
Mezi nejúčinnější prostředky patří nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které se předepisují ke zmírnění zánětu a bolesti; se silnou bolestí se používají novokainové blokády; steroidní léky (epidurální, intramuskulární injekce); NSAID ve formě mastí, gelů a krémů s analgetickými a dráždivými účinky; svalové relaxanty - ke zmírnění svalových křečí; Vitamíny skupiny B - pro zlepšení metabolických procesů v páteři (B1, B6, B12).
Osteochondróza může vést k vážným následkům
Ano. V důsledku stlačení míchy nebo nervových kořenů může osteochondróza způsobit ochrnutí, a pokud dojde k porušení vertebrální tepny, může dojít ke ztrátě vědomí.
Cvičení na „protažení" páteře pomáhá zlepšit stav
Trakce, neboli trakce, umožňuje zvětšit meziobratlový prostor, zmírnit bolest a obnovit anatomicky správný tvar páteře. Jednotlivé zatížení je však nutné správně vypočítat. "Busting" může vést k reflexnímu stažení paravertebrálních svalů a zhoršit stav.
Pouze traumatolog-ortoped má právo léčit osteochondrózu
Špatně. Většina pacientů je sledována neurologem, s významnou závažností patologie - neurochirurgem nebo ortopedickým vertebrologem.
Místní terapeut může také předepsat medikamentózní terapii ke zmírnění exacerbace.
Spinální osteochondróza: příčiny a léčba
Až 76 % lidí zažívá každoročně bolesti zad. Tato statistika se týká lidí všech věkových kategorií a profesí. Příčiny bolesti mohou být různé, jednou z nich je osteochondróza páteře.
Kvůli sedavému životnímu stylu se osteochondróza páteře stává častější a není vždy možné ji porazit sami. Pojďme si říct, proč k tomu dochází a jak se s tím vypořádat.
Co je spinální osteochondróza
Existuje několik různých pohledů na definici. Někteří odborníci se domnívají, že je správnější používat obecný název – dorsalgie neboli nespecifické bolesti zad.
Potíže v definici jsou spojeny i s tím, že s tímto onemocněním pracuje celá řada odborníků – neurologové, ortopedi, neurochirurgové i praktičtí lékaři.
Někdy se člověk s diagnózou osteochondrózy páteře obrátí na kardiologa, protože projevy onemocnění jsou velmi podobné bolesti v srdci.
Termín "osteochondróza páteře" navrhl Hildebrandt v roce 1933 jako multifaktoriální degenerativní onemocnění segmentu pohybu páteře (jak jej definoval Popelyansky). Co je to segment pohybu páteře? Jedná se o dva obratle umístěné nad sebou a mezi nimi je meziobratlová ploténka.
Díky této artikulaci se lidská páteř může ohýbat a uvolnit, ohýbat a kroutit. Ale v důsledku různých důvodů meziobratlové ploténky ztrácejí své vlastnosti, podléhají degeneraci a pak postupně změny ovlivňují samotné obratle.
To znamená, že podstatou osteochondrózy páteře je postupná destrukce meziobratlových plotének.
Osteochondróza se může vyvinout v jakékoli části páteře.
Kvůli velkému zatížení je nejčastější osteochondróza bederní páteře. Příznaky jsou:
- bolest v dolní části zad, která může být ostrá nebo tupá, konstantní, může se zvyšovat s pohybem;
- bolest může být dána nohám, pánevním orgánům, sacrum;
- v těžkých případech může dojít k porušení citlivosti nebo pohyblivosti, atrofii svalů dolních končetin.
Druhou nejčastější je cervikální osteochondróza, která je častěji spojena s prodlouženou nepohodlnou polohou hlavy, například při práci u počítače nebo s dokumenty. Osteochondróza krční páteře se projevuje následujícími příznaky:
- bolesti hlavy a závratě, migrény;
- poruchy zraku nebo sluchu, blikající "mouchy" před očima;
- bolest může vyzařovat do zadní části hlavy, ramen, klíčních kostí;
- možné porušení citlivosti v rukou.
Méně často osteochondróza postihuje hrudní páteř, protože obratle jsou navzájem neaktivní. Léze v této oblasti se může maskovat jako onemocnění srdce nebo plic. Příznaky hrudní osteochondrózy páteře:
- bolest v zádech na úrovni lopatek, na hrudi, která se může zvýšit při ohýbání, otáčení, při nádechu nebo výdechu;
- poruchy citlivosti kůže.
Bez ohledu na úroveň poškození se bolest při osteochondróze páteře může zvýšit tlakem na ty obratle, které se účastní procesu.
Po porážce několika oddělení můžeme okamžitě mluvit o rozšířené osteochondróze páteře.
Rizikové faktory a příčiny onemocnění
Páteř má vysokou pevnost a rozvoj onemocnění vyžaduje působení několika provokujících faktorů najednou. Je důležité pochopit, že většinu, ne-li všechny, z těchto faktorů může pacient ovlivnit a snížit tak pravděpodobnost rozvoje onemocnění.
- nedostatek pohybu - to zhoršuje prokrvení, a tím i výživu všech prvků páteře;
- nadměrná fyzická aktivita je také škodlivá a může poškodit meziobratlové ploténky;
- dlouhý pobyt v nesprávné, ne fyziologické poloze - nevhodná výška pracovní plochy nebo židle vede k tomu, že člověk je nucen neustále naklánět hlavu, hrbit se;
- stres - nadměrné napětí ve svalech může vést ke stlačení cév, které krmí páteř;
- nadváha;
- kouření narušuje mikrocirkulaci ve všech tkáních těla;
- nedostatečný příjem vody a bílkovin ovlivňuje mimo jiné stav meziobratlových plotének.
Bezprostřední příčiny osteochondrózy páteře nejsou vždy zřejmé, ale lze rozlišit následující možnosti:
- dědičná predispozice - geneticky naprogramované vlastnosti chrupavky a kostní tkáně, ve kterých je proces opotřebení rychlejší;
- poranění páteře - v místě poranění se mohou vyvinout různé komplikace, včetně osteochondrózy;
- pracovní rizika, jako jsou vibrace;
- vystavení infekcím nebo chemikáliím;
- přirozené stárnutí organismu.
Lidé různých profesí jsou ohroženi rozvojem osteochondrózy páteře. Jsou to stavitelé a sportovci, chirurgové a administrativní pracovníci.
Fáze osteochondrózy a možné komplikace
Popis čtyř stádií osteochondrózy páteře navrhl Osna v roce 1971. Nejsou používány k formulaci diagnózy, ale umožňují vám pochopit, jak nemoc probíhá.
- Meziobratlové ploténky se stávají méně elastickými. Disk může být mírně deformovaný, dochází k posunu vnitřního pulpózního jádra uvnitř disku. Toto stadium se buď nijak neprojevuje, nebo dochází k menším bolestem.
- Ve druhé fázi se mohou v ploténce objevit trhliny a okolní vazy mohou oslabit. Spojení obratlů se stává nestabilním. Dochází k záchvatům akutní bolesti s postižením.
- Třetí stupeň je charakterizován úplným poškozením meziobratlového disku. Když nucleus pulposus opustí ploténku, dojde k herniované ploténce. Může dojít k deformaci páteře nebo sevření nervových kořenů.
- Ve čtvrté fázi jsou postiženy okolní tkáně - obratle, vazy, páteřní membrány. V důsledku toho může vertebrální segment zcela ztratit pohyblivost.
V důsledku spinální osteochondrózy dochází v některých případech k různým komplikacím. Problémy s meziobratlovými ploténkami, kýlou a protruzí mohou vést k zúžení míšního kanálu, stlačení míchy a invaliditě.
V závislosti na úrovni léze jsou možné různé problémy s postižením nervových kořenů. Jedná se o interkostální neuralgii, porušení citlivosti a motorické funkce horních a dolních končetin, poruchy fungování vnitřních orgánů. Zánět sedacího nervu neboli ischias způsobuje nejen silné bolesti, ale může vést i k onemocnění pánevních orgánů a neplodnosti.
Kromě nervových kořenů může osteochondróza komprimovat vertebrální cévy. Pokud je narušen průtok krve ve vertebrálních tepnách, které procházejí cervikální oblastí a vyživují mozek, mohou se rozvinout mozkové poruchy, problémy se zrakem nebo sluchem, dýcháním nebo srdeční činností.
Přístupy k diagnostice a léčbě osteochondrózy: konvenční a alternativní metody
V rámci oficiální medicíny diagnostika osteochondrózy zahrnuje vyšetření neurologem ke stanovení stupně poškození nervových kořenů, kontrolu reflexů a citlivosti.
Z instrumentálních metod lze použít:
- Ultrazvuk cév umožňuje identifikovat stupeň poruch krevního oběhu, například v vertebrálních tepnách;
- rentgenový snímek páteře;
- CT také používá radiologické metody, ale umožňuje vytvořit trojrozměrný obraz studované oblasti, identifikovat i malé posuny obratlů;
- MRI se specializuje na studium měkkých tkání, umožňuje posoudit stav míchy, vizualizovat vnitřní strukturu meziobratlového disku.
Pro diferenciální diagnostiku se používají laboratorní testy, obecný test krve a moči a indikátory metabolismu vápníku.
Léčba osteochondrózy je komplexní.
- Prvním a velmi důležitým nástrojem při léčbě osteochondrózy je životní styl. Normalizace pracovních podmínek, mírné a pravidelné cvičení, stejně jako zdravý spánek výrazně zlepšují stav pacientů.
- Pro medikamentózní léčbu osteochondrózy páteře může neurolog nebo praktický lékař předepisovat léky. Nejčastěji jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky - to je standardní léčba spinální osteochondrózy. Snižují bolest a snižují zánět. Svalové relaxanty pomáhají snižovat svalové křeče. K ochraně nervové tkáně před poškozením jsou předepsány vitamíny a antioxidanty. Jakékoli léky však mají vedlejší účinky, například NSAID mohou nepříznivě ovlivnit žaludek.
- Kromě léků se používá fyzioterapie, například masáž při osteochondróze páteře, stejně jako manuální terapie. U závažných komplikací osteochondrózy může být vyžadován chirurgický zákrok, ale je předepsán pouze v případě, že dlouhodobá konzervativní léčba nemá žádný účinek.
Léčba osteochondrózy v klasické medicíně je ve většině případů zdlouhavý proces a může mít negativní dopady na lidské zdraví.
Řada léků, zejména analgetik a myorelaxancií (zejména se sedativním účinkem), tedy může být návyková a některé léky nepříznivě ovlivňují činnost gastrointestinálního traktu.
Případně můžete zvážit metody, které se používají například v tradiční čínské medicíně.
Tradiční čínská medicína je velmi populární po celém světě, v mnoha zemích existují speciální centra a školicí kurzy. Přístupy a metody terapie v Nebeské říši se liší od obvyklého, evropského pohledu na diagnostiku a léčbu nemocí.
Všechny nemoci jsou považovány za porušení rovnováhy a pohybu energie Qi v těle a terapeutická opatření směřují k obnovení této rovnováhy. V Číně se používají různé léčivé byliny, živočišné složky, minerály, ale i různé metody vnějšího vlivu jako akupunktura a akupresura.
Tyto techniky mají širokou škálu indikací a minimální počet vedlejších účinků.
Akupunktura
Synonymní názvy pro tuto metodu jsou akupunktura, reflexní terapie. Principem léčby pomocí akupunktury je umístění jehel na bioaktivní body. Každý bod je spojen s orgánem, na který se náraz provádí.
Reflexní terapie umožňuje zmírnit napětí a svalové křeče, má anestetický účinek, pomáhá snižovat bolest. Metoda je bezpečná, protože většina lékařů používá jednorázové sterilní jehly.
A v případě použití jehel potažených zlatem nebo stříbrem je třeba je bezpodmínečně sterilizovat. Pocity během výkonu závisí na individuální vnímavosti, pacient může pociťovat mravenčení nebo necitlivost.
Je důležité, aby postup prováděl vysoce kvalifikovaný odborník s rozsáhlými zkušenostmi. Nesprávné umístění jehly bude zbytečné nebo dokonce škodlivé. V některých případech se akupunktura kombinuje s vystavením slabým dávkám elektrického proudu.
Moxování
Jedná se o specifický způsob ovlivňování aktivních bodů pomocí speciálních pelyňkových doutníků. Princip účinku je podobný akupunktuře a často se používá v kombinaci. Doutnající doutník je instalován na těle ve speciálním dřevěném domku, přičemž jsou aktivní body zahřívány. Pelyněk má dezinfekční, uklidňující a relaxační účinek.
Tato metoda je bezpečná, protože žhnoucí část doutníku nepřijde do kontaktu s pokožkou, i když v některých částech Číny se používají přímé metody působící na kůži.
Masáž
Masážní terapii v Číně provozuje několik různých škol. Používají rotační techniky, tlaky jedním prstem, metody manuální terapie. Tradiční masážní techniky umožňují procvičovat svaly a klouby, nepřímo ovlivňují další orgány a tkáně a pomáhají zvyšovat obranyschopnost organismu.
qigong
Tradiční čínská gymnastika, stejně jako masáže, má několik škol. Čchi-kungové pohyby, hladké, protahovací a kroucené, jsou skvělé jako cvičení pro páteř s osteochondrózou.
Techniky qigongu nevyžadují speciální vybavení a lze je provádět doma.
Předtím je však nejlepší vybrat si s lékařem správná cvičení a také vypracovat správnou techniku provedení pod vedením kvalifikovaného odborníka.
Úroveň vědy a medicíny v Číně je velmi vysoká, spojení tradice a inovací dává úžasné výsledky. Příkladem úspěchu čínské vědy jsou metody DNA terapie a DNA vakcíny – to jsou metody, které se v současnosti používají k vývoji léčby rakoviny a boji proti HIV.
Osteochondróza páteře u starších lidí. Vlastnosti rehabilitace
Lidé stárnou různě: někteří si zachovávají jasnou mysl, jsou optimističtí ohledně životních situací a jsou veselí. Jiní po překročení důchodového věku ztrácejí zájem o život.
- Rychlost stárnutí těla závisí na mnoha faktorech, mezi které patří:
- 1) genetický program pro vývoj a rozklad organismu;
- 2) dopad na člověka různých, nepříznivých životních událostí.
- Nepříznivý vliv na člověka mají špatné bytové podmínky, škodlivé pracovní podmínky, život v nepříznivém klimatu, neschopnost včas získat plnohodnotnou lékařskou a sociální pomoc, nezdravý životní styl (podvýživa, špatné návyky a dlouhodobý emoční stres). ).
- Při organizaci léčebných a rehabilitačních opatření pro seniory je nutné vzít v úvahu věkové a funkční změny v tomto období života.
- S přibývajícím věkem ubývá objem svalové hmoty, slábne kontraktilita svalů, dochází ke změnám ve všech částech páteře.
Cervikální osteochondróza. Primární stadium onemocnění nevyžaduje zvláštní léčbu. Standardní preventivní opatření jsou schopna se v této fázi vyrovnat s patologií.
Největším nebezpečím je porušení krevního oběhu mozku, vedoucí k celkové poruše funkcí a vzniku četných ložisek nekrózy mozkových tkání.
Prevence
Bez ohledu na zvolené způsoby léčby hraje stejně důležitou roli prevence osteochondrózy. Co lze udělat pro zdraví páteře:
- pijte dostatek vody;
- kontrolovat váhu, nepřejídat se;
- vyberte si správnou obuv, pokud je to nutné - ortopedické vložky;
- vyberte si dobrou matraci na spaní, ne příliš měkkou a poskytující dostatečnou oporu páteři;
- jíst potraviny bohaté na kolagen (ryby, krůta, aspik, různé želé);
- pravidelně cvičit;
- upravte výšku pracovní plochy a židle s ohledem na růst.
Co se týče alternativních metod prevence, dobře se osvědčily masáže, qigong a akupunktura, a to z důvodů, které jsou zcela pochopitelné a popsané výše.
Je důležité si uvědomit, že bolest zad se dá a měla by se řešit. Abyste změnili svůj životní styl, není nutné čekat na první příznaky onemocnění.
Nyní můžete vstát od počítače, protáhnout si krk, zařadit procházky nebo masáže do svého seznamu úkolů.
A pokud se osteochondróza páteře stala problémem, který vám brání žít v míru, pak společné úsilí vědy a tradiční medicíny pomůže obnovit zdraví a radost z pohybu.